急性胰腺炎是一種由于胰管阻塞、胰管內(nèi)壓突然增高以及胰腺血液供應(yīng)不足等原因引起的胰腺急性炎癥。其主要發(fā)病機(jī)理是胰酶對胰腺及其周圍組織的自身消化，并繼發(fā)一系列器官的功能障礙。主要表現(xiàn)是暴飲暴食或膽絞痛發(fā)作后幾小時(shí)突然發(fā)病，劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、發(fā)熱和血尿淀粉酶增高。重癥病人癥狀兇猛，可早期出現(xiàn)休克和腹膜炎征，進(jìn)而發(fā)生多器官功能衰竭，其死亡率極高。引起急性胰腺炎的主要病因及誘發(fā)因素（1）膽道疾病。急性胰腺炎5%由膽石癥、膽囊炎和膽道蛔蟲癥引起。（2）十二指腸乳頭鄰近部位的病變。鄰近乳頭部的十二指腸憩室炎、球部潰瘍并發(fā)炎癥等，可致十二指腸液返流入胰管，引起急性胰腺炎。（3）胰管梗阻，如胰管結(jié)石、腫瘤等。（4）酗酒和暴飲暴食。（5）感染、外傷等其他因素。
急性胰腺炎時(shí)為減少胰腺的外分泌，減少胰腺的自我消化，患者一定要禁食、禁水，并接受持續(xù)胃腸減壓等治療，以減少食物和胃酸對胰腺分泌功能的刺激。做好患者的飲食指導(dǎo)和健康教育是有效治療疾病的重要措施之一。禁食：一般單純性胰腺炎需要禁食、禁水一周，嚴(yán)重者則視患者情況而定。根據(jù)血、尿淀粉酶指標(biāo)，在醫(yī)生護(hù)士指導(dǎo)下逐漸進(jìn)食米湯→低脂流食→低脂半流食→低脂普食。胃腸減壓：可使胃液膽汁分泌減少，胃腸減壓后抽吸出胃液膽汁，以減少胃液對胰腺的刺激。飲食指導(dǎo)：治療期間應(yīng)禁食至血、尿淀粉酶檢驗(yàn)結(jié)果正常。當(dāng)確定可進(jìn)食后，應(yīng)從小量無脂流食開始，如米湯，可少量多次，1～2天后，無不適反應(yīng)則改成半流食，如面片湯，繼而食入低脂、低蛋白普食。食品應(yīng)以無刺激性、少油膩、易消化為原則，以上幾個(gè)階段一定要逐步進(jìn)行，每一階段應(yīng)觀察1～2天，然后再調(diào)整，避免暴飲暴食和酗酒。健康教育：（1）積極預(yù)防和治療膽道疾病，特別是結(jié)石性膽囊炎。（2）嚴(yán)禁暴飲暴食，酗酒。（3）平時(shí)要規(guī)律進(jìn)食，少食多餐，做到平衡膳食和合理營養(yǎng)，嚴(yán)格限制脂肪攝入量，忌高脂油膩食品，宜進(jìn)食易消化的碳水化合物類食物。
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