男童膀胱內(nèi)驚現(xiàn)“蝴蝶結(jié)”原因竟是其通過尿道塞入了一根長50CM的橡膠管!這個(gè)好奇心真是太危險(xiǎn)啦!
好奇心惹禍!少年尿道塞橡膠管緊急就醫(yī)
“醫(yī)生!我下體脹痛難忍,您快幫我看看……”在泌尿外科門診,一名稚氣未脫的少年捂著下體,滿臉痛苦地呼叫著醫(yī)生。
據(jù)小東父母描述,16歲的高中生小東,正處于青春萌動(dòng)期,一年前因?yàn)閷?duì)泌尿腔道好奇,將一根約半米長的橡膠管自行塞入尿道,之后間斷出現(xiàn)尿頻尿急尿痛肉眼血尿情況,此時(shí)卻難以拔出,由于內(nèi)心羞愧、害怕,一直未告訴家屬有此行為,直到最近癥狀加重這才告知父母,來到醫(yī)院泌尿外科門診就診。
門診腹部CT檢查顯示:膀胱內(nèi)“盤踞”著一條細(xì)長的異物并折疊成團(tuán)(約7×5×3厘米大小),形似多個(gè)“蝴蝶結(jié)”,已導(dǎo)致雙腎積水
泌尿外科副主任黃其偉醫(yī)生接診后以“膀胱異物,雙腎、雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張積液”收入泌尿外科行住院治療,并建議盡早手術(shù)。
塞“管”容易,拔“管”難!泌尿外科手術(shù)來幫忙
副主任醫(yī)師張泉接診后,經(jīng)過詳細(xì)檢查,確診為“膀胱內(nèi)異物并雙腎積水”??紤]異物在小東體內(nèi)存留時(shí)間過久,且異物上粘附著結(jié)石,無法經(jīng)膀胱鏡取出。泌尿外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論并為其制定個(gè)性化、專業(yè)化的治療方案。
泌尿外科盧軍主任指示:為最大程度減少對(duì)尿道的損傷和痛苦,避免術(shù)后出現(xiàn)尿道狹窄,以及對(duì)性功能的不良影響。經(jīng)過與家屬的充分溝通,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)擬為小東行膀胱切開異物取出術(shù)。
次日,在麻醉科手術(shù)室的大力配合下,泌尿外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在全麻下為小東行“膀胱切開異物取出術(shù)+膀胱造瘺術(shù)”,小心完整的取出了異物:“折疊的橡膠管”。橡膠管總長約50厘米,被大量的結(jié)石包裹,簡直是觸目驚心。親眼看到這個(gè)折磨了小東一年多的東西,小東的爸媽心里比誰都痛。
為何通過尿道塞進(jìn)的橡膠管,
最后來到了膀胱?
張泉醫(yī)生解釋,小東這個(gè)年紀(jì)的尿道直徑在五六毫米,而橡膠管比較光滑,所以才得以“暢通”地進(jìn)入了孩子的尿道中。隨后由于姿勢、運(yùn)動(dòng)、小便等因素,橡膠管就越來越深入,最后全部進(jìn)入膀胱無法取出。
我院泌尿外科每年都會(huì)遇到各種各樣的尿道異物,尤其以青少年兒童多見,異物的種類可謂是五花八門:有豆子、發(fā)夾、彈珠、電線、針、棉簽、體溫計(jì)等……(只有你想不到的,沒有孩子不敢塞的。)尿道異物會(huì)引起尿痛、血尿、下腹疼痛,甚至排尿困難等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致膀胱出血、尿道狹窄、反復(fù)感染等,異物一旦進(jìn)入膀胱,時(shí)間久了可能形成異物結(jié)石,破壞膀胱的排尿機(jī)制,尿液逆流腎臟,影響腎功能,長期未治療,可能導(dǎo)致腎積水、腎功能不全等嚴(yán)重后果。
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泌尿外科專家提醒
青春期面臨著性生理的成熟與性心理尚未完全成熟的矛盾,青少年對(duì)各種有關(guān)性的問題都很感興趣,性知識(shí)缺乏,將小物件插入尿道,滿足其好奇心。年齡小的幼兒也可能將小零件、小玩具等異物置入尿道、鼻腔或耳腔。一旦異物全部進(jìn)入尿道,越想取出反而會(huì)越陷越深。一些孩子害怕家長責(zé)怪,即使身體不舒服,也不敢告知家長,異物存留時(shí)間過長往往造成嚴(yán)重后果。
家長應(yīng)培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)糾正錯(cuò)誤行為。同時(shí),可以根據(jù)孩子成長階段不同,進(jìn)行引導(dǎo),適時(shí)普及青春期生理衛(wèi)生知識(shí)或豐富課余生活轉(zhuǎn)移注意力,幫助孩子健康成長。發(fā)現(xiàn)孩子有尿道異物時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),不要急于責(zé)備、不要將異物強(qiáng)行扯出,以免造成二次傷害。
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