2017年9月5日，我院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功為一例急性心肌梗死患者實(shí)行急診介入治療。
患者鄭某某，女，54歲。因胸痛10小時(shí)在我院急診科就診，查心電圖提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死，經(jīng)羅軍主治醫(yī)師會(huì)診，建議急診介入治療，及時(shí)與家屬溝通，征得家屬同意后，立即啟動(dòng)急性心肌梗死救治綠色通道，聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士及技師，心血管內(nèi)科主任周全主任醫(yī)師與心血管內(nèi)二科主任黃波主治醫(yī)師放下其他工作，立即趕到介入中心準(zhǔn)備手術(shù)。冠脈造影提示前降支近段完全閉塞，回旋支近段和中段90%狹窄，右冠近段80%狹窄，成功開通前降支，同時(shí)在前降支、回旋支植入支架，從簽署同意書到血管開通用時(shí)41分鐘。術(shù)后患者胸痛緩解，無并發(fā)癥發(fā)生。
急性心肌梗死治療的關(guān)鍵在于盡早再灌注治療，挽救瀕死心肌是降低急性心肌梗死患者死亡率和縮小梗死面積的關(guān)鍵。目前再灌注治療方式有靜脈溶栓和介入治療，急診介入治療是目前國(guó)際上搶救心肌梗死病人最有效的手段，能迅速、持久、充分開通梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈，對(duì)改善患者近期和遠(yuǎn)期預(yù)后均有明顯效果。減少時(shí)間延誤是急性心肌梗死實(shí)施再灌注治療的關(guān)鍵問題，應(yīng)盡量縮短首次醫(yī)療接觸至介入的時(shí)間。
對(duì)于急性心肌梗死患者而言，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。發(fā)病后的12小時(shí)內(nèi)是和時(shí)間賽跑的關(guān)鍵階段，建議患者如有胸痛等癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診，如診斷為急性心肌梗死，盡早選擇急診介入治療。
我院心內(nèi)科首例急性心肌梗死急診介入治療從簽署同意書到血管開通用時(shí)41分鐘，明顯低于指南要求的90分鐘。這標(biāo)志著我院已具備為急性心肌梗死患者提供有效救治的醫(yī)療條件，這也是桃源縣第一例急性心肌梗死急診介入治療，彰顯了我院向著“大病不出縣”的目標(biāo)又邁進(jìn)一步，讓桃源百姓在家門口就能享受三級(jí)醫(yī)院同等的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。 |
