我院開展經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管

時間：2016-08-29 10:47:24 來源：神經(jīng)內(nèi)一科作者：朱蓉瀏覽數(shù)：

PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，通常在病人肘窩部的貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈中任選一條，導管直接插入到上腔靜脈。PICC置管后可避免藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以減少藥物對血管的刺激，因此能夠有效保護上肢靜脈，減少靜脈炎的發(fā)生，減輕患者的疼痛，提高患者的生命質(zhì)量。
PICC置管的適應癥：

（1）長期靜脈輸液

（2）缺乏外周靜脈通路傾向

（3）無鎖骨下或頸內(nèi)靜脈插管禁忌癥

（4）輸注刺激性藥物（甘露醇、甘果、化療藥物等）

（5）輸注高滲性或粘稠性液體（氯化鉀、濃鈉、高糖、脂肪乳等）

（6）需要反復輸血或血制品

（7）家庭病床或意識障礙不能很好配合的患者

PICC置管的禁忌癥：

（1）上肢靜脈壓迫綜合征

（2）無合適的穿刺置管血管

（3）穿刺部位感染或損傷

（4）置管途徑有外傷史、手術(shù)史、靜脈血栓形成

（5）確診或疑似血管相關(guān)感染、敗血癥等

PICC對患者的優(yōu)點：

（1）靜脈輸液全程“一針療法”

（2）避免反復穿刺靜脈給病人造成痛苦

（3）使用安全，感染率低，并發(fā)癥少

（4）降低病人的總治療費用

（5）PICC的導管可在體內(nèi)留置6個月-1年，置管后患者生活習慣基本不會受到影響。

. 我科自2015年1月開始實施PICC技術(shù)，至2016年7月底，已穿刺47例，其患者年齡最大79歲，成功率為100%，靜脈炎發(fā)生率0%，穿刺處感染率0%。此項目的開展，填補了桃源縣內(nèi)醫(yī)院PICC技術(shù)的空白，我院護理操作技術(shù)邁向新臺階，護理工作得到提升，社會滿意度顯著提高。

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穿刺解剖圖置管用物準備圖置管操作圖置管成功圖