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健康從“前”開始，別讓它“增”加煩惱，你想知道答案都在這里！

時間：2023-11-24 22:15:13 來源：作者：瀏覽數(shù)：

人有三急，排尿這事不能等！

但，前列腺增生了，急也沒用。

“大夫，我前列腺大了，該怎么辦？”這是不少中老年患者的共同困擾。其實(shí)，這是一種在中老年男性中非常普遍的良性疾病，今天，我們就來談?wù)勄傲邢僭錾切┦聝海?/span>

一、前列腺是什么呢？

前列腺是男性專有的附屬性腺器官，主要負(fù)責(zé)分泌前列腺液。前列腺液是精液的主要成分。前列腺位于盆腔深部，它的外形就像一個大號的栗子。正常成人的前列腺重約20克。

二、前列腺增生的臨床表現(xiàn)

前列腺增生的臨床表現(xiàn)主要為下尿路癥狀。

1.儲尿期

尿頻、尿急、尿失禁。

2.排尿期

排尿等待、尿線變細(xì)、排尿乏力及排尿間斷。

3.排尿后癥狀

排尿不盡、尿后滴瀝。

有些患者不把癥狀當(dāng)回事兒，不及時治療，會導(dǎo)致一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如：泌尿系感染、反復(fù)血尿、繼發(fā)膀胱結(jié)石、急性尿潴留、長期慢性尿潴留會導(dǎo)致尿失禁、腎積水與腎功能不全。

三、前列腺增生如何檢查確診

如果您有前面所提到的排尿不適癥狀，那就有可能罹患了“前列腺增生”，若想要進(jìn)一步確診，則需要尋求專科醫(yī)生的幫助，并且到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，內(nèi)容包括：

1.詳細(xì)匯報病史、排尿情況、內(nèi)科慢性病、手術(shù)史等。

2.尿常規(guī)檢查——以此判斷是否存在尿路感染、有沒有血尿、蛋白尿等。

3.血生化指標(biāo)、前列腺特異抗原（PSA）——判斷是否出現(xiàn)并發(fā)癥、腎功能方面的問題，排除前列腺癌的可能。

4.泌尿系統(tǒng)B超檢查——包括腎臟、輸尿管、膀胱以及殘余尿情況，判斷疾病的階段，進(jìn)行針對性的指導(dǎo)治療。

5.尿流率檢測——通過客觀數(shù)據(jù)，了解患者排尿的真實(shí)情況。

四、前列腺增生會不會演變成癌？

前列腺增生與前列腺癌為兩個獨(dú)立的疾病，目前沒有證據(jù)表明前列腺增生會轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔?/span>

但實(shí)際臨床工作中，前列腺增生合并前列腺癌的情況也不少見。前列腺癌的血清前列腺特異性抗原（PSA）會明顯增高，直腸指檢前列腺表面不光滑，可以摸到癌結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬。前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

五、前列腺增生的病因有哪些？

在45-50歲左右，位于尿道周圍的腺體開始增生，其體積開始增大，前列腺增生也隨之而來。

1.性激素水平

性激素及其受體的作用。雄激素可作用于前列腺細(xì)胞，影響其生長、增殖和凋亡。因此，前列腺增生與雄激素水平有關(guān)系。

2.細(xì)胞增殖與凋亡失衡學(xué)說

前列腺的大小主要取決于細(xì)胞增殖與凋亡間的動態(tài)平衡，如果細(xì)胞增殖與凋亡失衡，會導(dǎo)致前列腺大小出現(xiàn)異常。

3.生長因子神經(jīng)遞質(zhì)的作用

良性前列腺增生組織中，有多種生長因子，這些生長因子通過不同的途徑促進(jìn)或抑制前列腺細(xì)胞增殖，從而影響前列腺的大小。

4.前列腺間質(zhì)腺上皮相互作用

前列腺內(nèi)生長因子、細(xì)胞外基質(zhì)等保持一定的動態(tài)平衡。一旦失衡，可能導(dǎo)致前列腺增生。

5.炎癥因素

前列腺組織中慢性炎癥的發(fā)生和持續(xù)存在，激發(fā)并維持著前列腺間質(zhì)和上皮的增生。

六、發(fā)展到什么程度需要手術(shù)治療？

這些患者需要手術(shù)治療

•反復(fù)尿潴留；

•反復(fù)泌尿系感染；

•反復(fù)血尿；

•膀胱結(jié)石；

•繼發(fā)性上尿路積水；

適應(yīng)證：具有中-重度下尿路癥狀并已明顯影響生活質(zhì)量的BPH患者可選擇外科治療，尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者。

目前，手術(shù)治療多采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，各種激光切除前列腺等微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前國際上前列腺增生手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快，對年老、體弱、身體較差的患者尤為適用。

七、非手術(shù)治療有哪些？

觀察等待：沒有癥狀或癥狀較輕，不影響生活和睡眠，一般無需治療，可等待觀察，但需門診隨訪，一旦癥狀加重，應(yīng)進(jìn)行治療。

藥物治療：比如非那雄胺、坦索羅辛等，這類藥物需要服藥一段時間才能發(fā)揮療效，停藥后容易復(fù)發(fā)，所以部分患者需要長期服藥。兩種藥物聯(lián)用效果會更好。

其他療法：用于尿道梗阻較重而又不適宜手術(shù)。

八、前列腺如何保養(yǎng)？

最后，為大家講講前列腺增生的預(yù)防。雖說前列腺增生大多難以避免，但養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，至少可以延緩它的發(fā)生，起到保護(hù)作用。

1.調(diào)整生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，控制體重，戒煙。

2.避免過量飲水，適當(dāng)膀胱鍛煉（適當(dāng)憋尿）。

3.精神放松訓(xùn)練，分散注意力。

4.減少咖啡因、酒精、辛辣食物攝入。

前列腺作為男性獨(dú)有的器官，又被稱為男性的“生命腺”。男同胞們一定要守護(hù)好它，才能安享健康的晚年生活。

健康從“前”開始，別讓它“增”加煩惱，你想知道答案都在這里！

健康從“前”開始，別讓它“增”加煩惱，你想知道答案都在這里！