造口是什么？
科普知識(shí)
什么是造口？
1、什么是腸造口 （stoma）？
造口指的是針對(duì)直腸膀胱部位病變的患者通過(guò)手術(shù)切除患病部位，如果是直腸癌會(huì)切除直腸和肛管等，在患者的腹部?jī)蓚?cè)的位置開(kāi)一個(gè)口，這個(gè)口就叫做造口，而這類(lèi)患者就被稱(chēng)為造口人。
出于治療目的，醫(yī)生將患者一段腸管拉出腹壁外所做的人工回/結(jié)腸開(kāi)口，糞便/尿液由此排出體外，造口形似玫瑰花，故造口人，也稱(chēng)為“玫瑰人士”。
2、造口有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？
①造口出血
②造口缺血壞死
③造口皮膚黏膜分離
④造口狹窄
⑤造口回縮
⑥造口脫垂
⑦造口旁疝
⑧造口周?chē)つw糞水性皮炎
日常生活中如何注意造口？
1、每次更換造口袋時(shí)，應(yīng)查看造口的顏色，同時(shí)注意造口有無(wú)凸出或回縮，造口周?chē)つw有無(wú)紅腫、癢痛、破潰等情況，有異常及時(shí)到造口專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診就診。
2、每天傾倒造口袋排泄物時(shí)，應(yīng)查看排泄物是否正常，有無(wú)血便、便秘、腹瀉或血尿，有異常及時(shí)到胃腸外科、泌尿外科或造口專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診就診。
生活中該如何對(duì)待造口？
排便的改變——腹瀉
1. 少吃易引起腹瀉的食物，如豆類(lèi)、辛辣、油炸食物等。
2. 選擇開(kāi)口式造口袋，避免頻繁更換。
3. 看醫(yī)生服用止瀉藥。
排便的改變——便秘
1. 少吃易引起便秘的食物，如番石榴、巧克力、隔夜茶等。
2. 少用易引起便秘的藥品，如氫氧化鋁、碳酸鈣、嗎啡類(lèi)藥等。
3. 適量吃粗纖維食物，如白菜、菠菜、筍、芹菜、南瓜、玉米、燕麥等。
4. 多飲水。
5. 回腸造口者，飲水量不少于2000ml，少食難消化食物，如干果、堅(jiān)果、芹菜、韭菜、玉米、蘑菇等。
2.訓(xùn)練定時(shí)排便習(xí)慣，用手在臍周按摩，以助腸蠕動(dòng)。
3.嚴(yán)重時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用緩瀉藥。
4.造口堵塞時(shí)不可用手掏挖或自己灌腸，一定要在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。
出現(xiàn)異味
1. 選有過(guò)濾裝置的造口袋。
2. 造口袋內(nèi)滴6-7滴清香劑。
3. 少吃易產(chǎn)氣食物，如豆類(lèi)、番薯、蘿卜、碳酸飲料等。
4. 少吃易產(chǎn)異味的食物，如洋蔥、大蒜、蛋類(lèi)、咖喱等。
5. 可吃減少異味的食品，如酸奶、去脂奶、紅梅汁、橙汁等。
穿衣
1. 可穿回手術(shù)前的服裝。
2. 最好避免緊身衣褲（裙），腰帶不要扎在造口上。
3. 建議選用高腰寬松的衣褲。
洗澡
1. 術(shù)后體力恢復(fù)，傷口愈合就能洗澡，選擇淋浴，不能泡浴。
2. 粘貼造口袋洗澡時(shí)，可佩帶造口防水罩（造口洗澡神器），或用保鮮袋兜住造口袋及底盤(pán)，用透明膠粘貼固定保鮮袋開(kāi)口，洗完后立即解開(kāi)防水罩或保鮮袋，以免潮濕影響底盤(pán)的粘性。
3. 更換造口袋洗澡，揭除底盤(pán)后，直接清洗造口及造口周?chē)つw，可使用兒童沐浴露清洗，避免用噴頭直接沖洗造口，以免損傷造口粘膜。
4. 泌尿造口或造口排稀水樣便時(shí)，建議帶著造口袋洗澡，避免洗澡時(shí)排便污染皮膚，洗完后立即更換造口底盤(pán)。
鍛煉及運(yùn)動(dòng)
1. 可進(jìn)行不劇烈的運(yùn)動(dòng)，如游泳、乒乓球、桌球、羽毛球、慢跑、跳交際舞、騎單車(chē)、開(kāi)車(chē)等運(yùn)動(dòng)。
2. 避免增加腹內(nèi)壓及身體碰撞劇烈的運(yùn)動(dòng)，如舉重、摔跤、打太極拳、籃球、足球等。
3. 游泳時(shí)，可使用迷你造口袋或造口栓，選用一件式泳衣。游泳前檢查造口袋粘貼的緊密性，并傾倒袋內(nèi)糞便，游完后更換造口底盤(pán)。
4. 做家務(wù)也是一種運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)家務(wù)都可以做。做家務(wù)時(shí)注意避免有棱角的家具碰撞造口，避免過(guò)度彎腰拖地和提重物（＞5kg）。
工作
1. 一般身體體力恢復(fù)，便可恢復(fù)以前的工作。
2. 避免重體力的工作，如搬運(yùn)工類(lèi)，特別是術(shù)后第一年，以免發(fā)生造口旁疝，必要時(shí)佩戴造口腹帶保護(hù)。
社交活動(dòng)
1. 只要體力允許，應(yīng)積極參加一些社會(huì)活動(dòng)，多與他人溝通交往。
2. 外出時(shí)，隨身帶造口護(hù)理包（造口袋1套、濕紙巾1小包、干紙巾1小包、必要時(shí)備剪刀和皮膚保護(hù)膜），發(fā)生滲漏隨時(shí)更換。
旅行
1. 旅行是有益身心的事，無(wú)論坐船、飛機(jī)、火車(chē)，對(duì)造口均不會(huì)有影響。
2. 將造口用品放在隨身行李內(nèi)，以便隨時(shí)更換。
3. 在飛機(jī)上由于壓力的變化，胃腸氣會(huì)多一些，應(yīng)使用開(kāi)口袋或配有過(guò)濾裝置的造口用品。
4. 如果到氣候較暖和的地方旅行，需要記住帶上足夠的造口用品，因出汗較多，需頻繁更換造口袋。
5. 旅途中要注意飲食衛(wèi)生，防止腹瀉，并隨身攜帶常用止瀉藥。
造口袋該如何保存？
1. 陰涼干燥、通風(fēng)處保存。
2. 避免放入冰箱。
3. 避免在陽(yáng)光下直曬，參考產(chǎn)品包裝上的保存溫度提示。
4. 避免重壓造口底盤(pán)及造口袋，存放數(shù)量不宜過(guò)多，不宜超過(guò)半年，以免影響底盤(pán)的粘貼效果。 |
