周末本是一個(gè)歡樂而又輕松的時(shí)光，可正在讀初三的小帥卻愁眉苦臉的跟著爸爸來到了泌尿外科。經(jīng)泌尿外科黃主任仔細(xì)檢查，診斷其為睪丸扭轉(zhuǎn)。
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經(jīng)過耐心詢問，小帥才說出實(shí)情。原來早上六點(diǎn)起床后，小帥一直感覺左側(cè)陰囊疼痛不適，但不敢和父母溝通，直到中午無法安心學(xué)習(xí)才和爸爸說。
黃主任及時(shí)予以手法復(fù)位后，小帥的疼痛感減弱，復(fù)查陰囊彩超提示：血運(yùn)較前明顯好轉(zhuǎn)。黃主任也為小帥捏了一把汗：“還好你們來得不是特別晚，不然需要立即手術(shù)探查，情況不好的話就需要行睪丸切除術(shù)了。”小帥的爸爸一聽不禁大驚失色，表示以后會(huì)多加重視孩子的身體狀況。
問
睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么回事？
答
所謂睪丸扭轉(zhuǎn)，是指睪丸上的精索扭轉(zhuǎn)“打結(jié)”。
由于給睪丸供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)走代謝廢物的血管都從精索中通過，所以一旦精索“打結(jié)”，睪丸就會(huì)“挨餓”，一般超過12小時(shí)就會(huì)發(fā)生缺血性壞死。
青少年陰囊急癥型睪丸扭轉(zhuǎn)平均年齡為14歲，25歲以內(nèi)患者占88%。睪丸扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因一般是生殖器官先天畸形，既往有短暫類似疼痛發(fā)作史、隱睪者更易發(fā)此病。睪丸扭轉(zhuǎn)常發(fā)生在夜晚或凌晨，突發(fā)睪丸劇痛需及時(shí)就醫(yī)，以下四個(gè)原因易引發(fā)急性睪丸扭轉(zhuǎn)：
1.劇烈運(yùn)動(dòng)
男性在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，提睪肌會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的收縮或者痙攣，睪丸的位置也很容易發(fā)生改變，造成急性睪丸扭轉(zhuǎn)。
2.睪丸病變
如果男性出現(xiàn)了睪丸炎，附睪炎，睪丸鞘膜積液等情況，病毒會(huì)造成睪丸腫脹，疼痛等，誘發(fā)急性睪丸扭轉(zhuǎn)。
3.陰囊外傷
生活中如果陰囊不小心受到外傷，可能會(huì)導(dǎo)致睪丸的位置發(fā)生異常變化，造成睪丸扭轉(zhuǎn)。所以生活中，男性要注意安全，避免陰囊外傷的出現(xiàn)。
4.發(fā)育異常
這種情況常發(fā)生在新生兒人群中。新生兒出生后，睪丸剛下降到陰囊，附睪和其他生殖器組織還處于游離狀態(tài)，因此非常容易發(fā)生急性睪丸扭轉(zhuǎn)。家長(zhǎng)要注意觀察孩子動(dòng)態(tài)，如有不明原因的大哭大鬧，且睪丸處有紅腫等異常表現(xiàn)，一定要警惕。
早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵
結(jié)合臨床分析，導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)延誤病情的原因常常是青少年性格內(nèi)向或正處于青春期，患病早期很少和家長(zhǎng)溝通，或者家長(zhǎng)缺乏睪丸扭轉(zhuǎn)的認(rèn)識(shí)，誤認(rèn)為急腹癥，到后期久治無效時(shí)，才發(fā)現(xiàn)是睪丸扭轉(zhuǎn)，這時(shí)大多已失去保留睪丸的機(jī)會(huì)。
總之，睪丸扭轉(zhuǎn)治療并不復(fù)雜，關(guān)鍵在于早就診，早明確診斷，早治療，扭轉(zhuǎn)的圈數(shù)越多，缺血的時(shí)間越長(zhǎng)，愈后越不好，患者最好能在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，通過手法或手術(shù)將睪丸復(fù)位。家長(zhǎng)在青少年成長(zhǎng)過程中，應(yīng)多溝通，加強(qiáng)自身和青少年對(duì)于急性睪丸扭轉(zhuǎn)疾病的認(rèn)識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
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