寶寶兩邊的“蛋蛋”不一樣大?小心這個(gè)問(wèn)題……
家中添丁一直都是家族中最高興的事,
現(xiàn)在的孩子更是被家人視如珍寶。
肖先生的老婆一年前生了個(gè)大胖小子,全家也是歡呼雀躍,但是大家的心情很快低落下來(lái)。因?yàn)?,奶奶在給寶貝孫子洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶兩邊的“蛋蛋”不一樣。
肖先生急忙抱著孩子尋醫(yī)就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),寶寶右側(cè)睪丸缺如。家人再一次陷入恐慌,這不是影響孩子的一生嗎?醫(yī)生解釋,寶寶是隱睪,就是睪丸尚未下降至陰囊,可先激素治療觀察,確診后再予以手術(shù)治療。在2歲前手術(shù)可以最大程度的保留生育能力。
3個(gè)月后,寶寶在我院泌尿外科順利完成了隱睪下降固定牽引術(shù),恢復(fù)良好,全家人也終于松了一口氣。
泌尿外科盧主任介紹說(shuō):引起男娃雙側(cè)陰囊不一樣大小的原因有很多,其中一個(gè)常見(jiàn)的病因就是隱睪。
什么是隱睪?
隱睪是指睪丸下降異常,使睪丸不能降至陰囊而停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處。
隱睪是什么原因引起的?
1.胎兒期母體原因 母親在妊娠期間濫用雌激素和孕激素,影響睪丸下降。
2.局部機(jī)械性因素 睪丸局部結(jié)構(gòu)異常,如精索過(guò)短,腹膜通道、腹股溝管狹窄或早閉,陰囊底部的睪丸引帶缺失,睪丸與組織黏連,陰囊發(fā)育不良,睪丸異常走行等。
3.睪丸發(fā)育異常 與睪丸發(fā)育異常有一定關(guān)系。先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對(duì)促性腺激素不敏感,失去下降動(dòng)力。
隱睪有哪些臨床癥狀?
患側(cè)陰囊空虛、發(fā)育差,觸診陰囊內(nèi)無(wú)睪丸。
隱睪有什么危害?
1.不育 隱睪會(huì)導(dǎo)致生殖細(xì)胞受損,及早行外科處理使睪丸固定于陰囊,可以減少生育能力降低的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2.惡性變 出生時(shí)睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。睪丸未降的位置影響著睪丸發(fā)生腫瘤的相對(duì)危險(xiǎn)度,位置越高,惡性變的風(fēng)險(xiǎn)越大。
3.疝氣 90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪癥的激素治療效果。
4.睪丸扭轉(zhuǎn) 隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?;虿G丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
怎樣才能確診?
對(duì)于摸不到睪丸的隱睪與睪丸缺如,可根據(jù)B超或CT確定睪丸是否存在及其定位。
隱睪的治療方法有哪些?
隱睪有效保留生育能力的理想年齡在出生后12-24個(gè)月。1歲內(nèi)小兒的睪丸有自行下降可能,若一歲以后睪丸仍未下降,可短期應(yīng)用絨毛膜促性激素每周肌注2次,每次500U,總劑量為5000~10000U。若2歲以前睪丸仍未下降,應(yīng)采用睪丸固定術(shù)( orchidopexy)將其拉下;若睪丸菱縮,又不能被拉下并置入陰囊,而對(duì)側(cè)睪丸正常,則可將未降睪丸切除。雙側(cè)腹腔內(nèi)隱睪不能下降復(fù)位者,可采用顯微外科技術(shù),作睪丸自體移植術(shù)。
隱睪術(shù)后需要注意什么?
?日常護(hù)理 保持樂(lè)觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)?;純焊杓?xì)心照料,及時(shí)增減衣物,防止感冒,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。
?飲食調(diào)理 多吃蔬菜、水果。牛奶等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和易消化的食品。少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)咸等刺激性食物。
泌尿外科提醒您,發(fā)現(xiàn)寶寶異常請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),
切勿盲目相信偏方,耽誤最佳治療時(shí)期。
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