2020年3月12日，第15個(gè)“世界腎臟日”，今年的主題為“人人可享，處處可及——從預(yù)防到診治和公平獲得治療”。
腎臟病的發(fā)病現(xiàn)狀
目前全世界有八億五千萬(wàn)人因各種原因罹患慢性腎臟病，慢性腎臟病是全球死亡率中排第十一位的疾病。慢性腎臟病造成的疾病負(fù)擔(dān)正在迅猛增加，其致殘致死率增幅排在所有慢病之首。
由于發(fā)病隱匿，慢性腎臟病被稱(chēng)為“沉默的殺手”，早期往往沒(méi)有明顯癥狀，但會(huì)悄無(wú)聲息地發(fā)展，一旦有了明顯癥狀就來(lái)勢(shì)兇猛，多數(shù)已發(fā)展至晚期腎衰。
腎臟病的早期表現(xiàn)
☆無(wú)故的困倦、乏力：這是最早的表現(xiàn)，但最容易被忽略。
☆浮腫：健康人起床也可能有輕度眼瞼浮腫，但不久會(huì)慢慢消退。而腎臟出現(xiàn)病變的人眼瞼浮腫不可消退，有的人甚至?xí)霈F(xiàn)全身浮腫，體重突然增加，用手指按壓下肢會(huì)出現(xiàn)凹陷。
☆血壓升高：近60%的腎臟病患者會(huì)表現(xiàn)血壓升高，但多數(shù)人從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)腎臟的相關(guān)檢查。經(jīng)常測(cè)量血壓十分必要。
☆尿量改變：正常人尿量為每天1000-2000ml 。腎臟功能下降，部分患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少。即便尿量正常，也會(huì)排出毒素減少、質(zhì)量下降。無(wú)論尿量增多還是減少，都可能是腎臟病表現(xiàn)，特別是夜尿增多往往是慢性腎臟病的信號(hào)。
☆尿中泡沫增多：常常有蛋白的現(xiàn)象，一般尿中泡沫越多，尿蛋白越多。
☆小便顏色改變：尿液顏色突然變深、變紅都要引起警惕，尤其是呼吸道或腸道發(fā)生感染后如果小便顏色變紅，可能是腎病的表現(xiàn)。
☆骨痛：慢性腎衰患者血液中的鈣、磷及維生素D會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂，刺激甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，引起骨痛、骨質(zhì)疏松等腎性骨病。如發(fā)生不明原因骨折，或經(jīng)常覺(jué)得腰背疼痛、骨痛等，經(jīng)骨科檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，一定要去查看腎臟。
☆腰痛：腎區(qū)酸痛不適、隱隱作痛或持續(xù)性鈍痛。
尿毒癥的有效治療
血液透析：利用血液透析機(jī)將患者的血液引出體外，通過(guò)機(jī)器清除多余的水分和毒素后，再將血液輸送回體內(nèi)。
腹膜透析：利用人體天然的腹膜所具備的交換能力進(jìn)行水分和毒素的清除，操作簡(jiǎn)便、安全、無(wú)痛，可以居家操作。
腎移植：將他人的健康腎手術(shù)植入患者體內(nèi)，相當(dāng)于重新?lián)碛辛艘粋€(gè)正常的腎。
守護(hù)腎臟，掌握三級(jí)預(yù)防
初級(jí)預(yù)防：意味著在健康問(wèn)題發(fā)生之前進(jìn)行干預(yù)，努力在疾病進(jìn)程開(kāi)始之前預(yù)防腎臟疾病的發(fā)生。
包括促進(jìn)健康的生活方式：運(yùn)動(dòng)鍛煉和健康飲食，借助尿液和血液化驗(yàn)篩查有較高慢性腎病(CKD)風(fēng)險(xiǎn)的病患者，以及將篩查數(shù)據(jù)保留在慢性腎病(CKD)登記數(shù)據(jù)庫(kù)。
次級(jí)預(yù)防：對(duì)腎臟疾病早期診斷和及時(shí)治療，以防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的問(wèn)題。
包括優(yōu)化血壓和血糖的控制—是以宣教和臨床干預(yù)措施的主要目標(biāo)，臨床干預(yù)可以通過(guò)低鹽和低蛋白質(zhì)的飮食，以及以植物為基礎(chǔ)的飲食和藥物治療來(lái)實(shí)現(xiàn)。
三級(jí)預(yù)防：在腎臟疾病已發(fā)展后對(duì)其進(jìn)行積極治療，以控制疾病的發(fā)展和嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
對(duì)于患有后期慢性腎病(CKD)的患者，治療病癥（如冠心病、心衰）是首要任務(wù)。
目前，我院腎病·內(nèi)分泌科已成熟開(kāi)展血管通路技術(shù)，使病人的治療更為及時(shí)、方便、有效?？剖姨峁┟赓M(fèi)咨詢(xún)服務(wù)，如有疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)予以咨詢(xún)，醫(yī)護(hù)人員將熱情為您解答。
腎病·內(nèi)分泌科電話(huà)：0736-6468101
血液透析中心電話(huà)：0736-6506806
科主任 聶其如：13875109173
劉立彬：13875032018
楊立朋：15080655122
譚仰東：14786919137
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
聶其如
職務(wù)：腎病內(nèi)分泌風(fēng)濕蛇傷科主任
職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
學(xué)歷：大學(xué)本科
簡(jiǎn)歷：內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。國(guó)內(nèi)公開(kāi)發(fā)表論文2篇，長(zhǎng)期從事內(nèi)分泌、心血管內(nèi)科臨床工作，對(duì)內(nèi)分泌及心血管科常見(jiàn)病與危急重癥的處理有豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)甲亢、糖尿病及其并發(fā)癥的診治。
劉立彬
職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
學(xué)歷/學(xué)位：大學(xué)本科/學(xué)士
簡(jiǎn)介：腎病內(nèi)科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于南華大學(xué)，從事臨床醫(yī)療工作20余年，曾在湘雅附一醫(yī)院進(jìn)修腎病內(nèi)科。擅長(zhǎng)各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎病的診治，以及血液凈化技術(shù)和各種置管技術(shù)，對(duì)腎衰竭、腎損傷的診治具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
楊立朋
職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
學(xué)歷：大學(xué)本科
簡(jiǎn)介：腎病內(nèi)科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)。擅長(zhǎng)各種急慢性腎臟病診治，特別是難治性腎病綜合征、急性腎損傷（AKI）、終未期腎衰（ESRD）一體化治療，血液凈化治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。能開(kāi)展自體動(dòng)靜內(nèi)瘺術(shù)、經(jīng)皮中心靜脈置管術(shù)等。對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病的診治及中醫(yī)藥治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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