夏季是毒蛇咬傷的高發(fā)季節(jié)，對于蛇傷患者，時(shí)間就是生命，救治不及時(shí)常危及生命。桃源人民醫(yī)院蛇傷科在救治毒蛇咬傷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，中國蛇傷協(xié)會(huì)常務(wù)理事、《蛇志》編委、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)急診委員、湖南省災(zāi)害緊急救援委員會(huì)委員李鐵文主任及醫(yī)院蛇傷專家常年坐診。入夏以來，已接診大量蛇傷患者，成功救治了多例蛇咬傷致中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的危重患者。
一、毒蛇咬傷會(huì)造成哪些危害？
蛇毒主要引起神經(jīng)毒性和血液毒性及混合毒性。
1、神經(jīng)毒性：對中樞、周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能等產(chǎn)生損害作用，可引起驚厥、癱瘓和呼吸麻痹等。
2、血液毒性：引起溶血、出血、凝血及心臟衰竭。臨床常表現(xiàn)為傷口局部腫脹、傷口劇痛且流血不止、傷口周圍常有水皰或血泡、皮下瘀斑，組織壞死。嚴(yán)重時(shí)引起全身廣泛性出血，導(dǎo)致出血性休克。病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐及腹瀉等。
3、混合毒性：兼有神經(jīng)毒及血液毒的癥狀，從局部傷口看類似血液毒致傷，如局部紅腫、瘀斑、血泡、組織壞死及淋巴結(jié)炎等，從全身來看，又類似于神經(jīng)毒致傷。
二、我地常見的毒蛇有哪些？
1、蝮蛇
又稱土屁股蛇，是我國分布最廣泛的毒蛇，頸細(xì)，具頰窩，頭頸區(qū)分明顯，背面淺褐色到紅褐色，頭背有一深色“∧“形斑，正脊有兩行深棕色圓斑，彼此交錯(cuò)排列略并列，背鱗外側(cè)及腹鱗間有1行黑褐色不規(guī)則粗點(diǎn)，略呈星狀；腹面灰白，密布棕褐色或黑褐色細(xì)點(diǎn)。這家伙能上樹，能游泳，能爬山，全國各地都有。這是一種傷人最多的毒蛇。
2、尖吻蝮
俗稱五步蛇，毒性較猛，體型較大，生活時(shí)背面棕黑色，頭側(cè)土黃色，二色截然分明，體背棕褐色或稍帶綠色，其上具灰白色大方形斑塊17—19個(gè)，尾部3—5個(gè)，此斑由左右兩側(cè)大三角斑在背正中合攏形成，偶爾也有交錯(cuò)擺列的，斑塊邊緣色深，腹面乳白色，咽喉部有排列不規(guī)則的小黑點(diǎn)，腹部中央和兩側(cè)有大黑斑。
三，如何防止被咬？
1、打草驚蛇。在野外樹林中行走的時(shí)候要用自己的登山杖或者木棍在自己行走的前方草叢不斷拍打，達(dá)到驚蛇趕走蛇的目的。
2、準(zhǔn)備大蒜1個(gè)、雄黃粉100g、無紡布或紗布一塊，制作成驅(qū)蛇丸。把大蒜搗成蒜蓉，然后把雄黃粉100g與它拌勻，用無紡布或紗布包裹成球用線扎好即可。把驅(qū)蛇丸系在自己的腳脖處，這樣在密林中行走蛇因畏懼這種氣味而不敢近身。
3、在野外的時(shí)候，不要燃燒魚骨。因?yàn)樗臍馕稌?huì)把蛇引來的。
4、選用白酒，要用70度以上的，白酒1份、雄黃粉半份，混合均勻。把它撒在營地或帳篷的周圍。因?yàn)樯呤顷幮缘?，而烈酒是極陽的，蛇很懼怕。雄黃、石灰粉、草木灰、水浸濕了的煙葉也可以撒。
5、驅(qū)蛇粉是一種白色粉末，每袋100g，是多種驅(qū)蛇的中草藥制成的。它是成品的，很容易買得到的。用時(shí)把它撒在帳篷周圍，撒成一個(gè)不間斷的圈，最好是每米用30-50g。
6、蛇滅門是一種驅(qū)蛇奇花，在戶外出行的時(shí)候可以帶一些干的蛇滅門枝條，把它插在你的帳篷或營地周圍，蛇聞到它散發(fā)出的奇異氣味便會(huì)逃之夭夭。
7、用驅(qū)蛇靈噴劑驅(qū)蛇。此噴劑100ML一瓶，可噴在自己的腳脖處或是帳篷周圍。
8、徒步穿越時(shí)，要注意自己的腳下。蛇每周進(jìn)食一次，每當(dāng)進(jìn)食之后，以及蛻皮時(shí)，他們行動(dòng)和緩，容易被踩踏。
9、在伐取灌木采摘水果前，要小心觀察，一些蛇類經(jīng)常棲息于樹木之上。不要挑逗或提起蛇類，或?qū)⑺麄儽迫肜Ь?。一些蛇類在走投無路或在保衛(wèi)自己的巢穴時(shí)會(huì)有很強(qiáng)的攻擊性。除眼鏡蛇外，蛇一般不會(huì)主動(dòng)攻擊人。一般來說，只有人過分逼近蛇體，或無意踩到它時(shí)，它才咬人。遇到蛇時(shí)，如果它不向你主動(dòng)進(jìn)攻，千萬不要驚擾它。
10、在翻轉(zhuǎn)石塊、圓木以及挖坑掘洞時(shí)最好使用工具，不要徒手。如果可能，就穿厚實(shí)一點(diǎn)的鞋子，因?yàn)楹芏喽旧叩亩狙篮苄?。參加戶外活?dòng)者務(wù)必每人帶一個(gè)拐杖，一雙手套，防滑鞋，方便穿脫又擋風(fēng)的外套，長袖長褲。
11、在移動(dòng)或收拾地席、帳篷時(shí)，要盡量小心查看，蛇類很可能就在底下小憩。
12、如果你與毒蛇不期而遇，請你務(wù)必保持鎮(zhèn)定安靜，不要突然移動(dòng)，不要向他發(fā)起主動(dòng)戰(zhàn)爭，許多情況下，蛇也只想著逃命。
13、用一根長木棍，最好有彈性，快速劈蛇的后腦，最好一招成功，因?yàn)槭軅纳邔θ藖碚f更加危險(xiǎn)。
14、蛇是變溫動(dòng)物，氣溫達(dá)到18攝氏度以上才出來活動(dòng)，特別是在悶熱欲雨或雨后初晴時(shí)出洞活動(dòng)。雨前、雨后、洪水過后的時(shí)間內(nèi)要特別注意防蛇。
15、蛇類的晝夜活動(dòng)有一定規(guī)律。眼鏡蛇，眼鏡王蛇白天活動(dòng)，銀環(huán)蛇晚上活動(dòng)，蝮蛇白天晚上都有活動(dòng)。此外蝮蛇對熱源很敏感，有撲火習(xí)慣，所以夜間行路用明火照亮?xí)r，要防避毒蛇咬傷。
16、如果與毒蛇不期而遇，應(yīng)遠(yuǎn)道繞行，若被蛇追逐時(shí)，應(yīng)向山坡跑，或忽左忽右地轉(zhuǎn)彎跑，切勿直跑或直向下坡跑。把手里的什么東西往它旁邊扔過去，轉(zhuǎn)移它注意力，或把衣服朝它扔過去蒙住它，然后跑開。
17、若打地鋪，可用樹枝、樹葉或細(xì)竹墊鋪，盡量不要用雜草。臨睡前要先在地上敲打，清除爬上的昆蟲。醒來時(shí)，應(yīng)首先仔細(xì)地察看身體周圍，若有蛇或昆蟲可能會(huì)被突然的活動(dòng)驚動(dòng)。在使用包裹前要小心查看一遍，蛇類很可能就躲在下面。露營時(shí)應(yīng)將帳篷拉鏈完全合上。睡前檢查床鋪，壓好帳篷，早晨起來檢查鞋子。
四、毒蛇咬傷后如何判定？
被毒蛇咬傷后切忌驚慌，首先要判明是否為毒蛇咬傷，這可通過蛇的牙痕進(jìn)行判斷，無毒蛇的牙痕多呈一排或兩排，而毒蛇的牙痕則多呈兩點(diǎn)（一對）或數(shù)點(diǎn)（2～3對）。
五、毒蛇咬傷怎樣救治？
1、防止毒物的吸收和擴(kuò)散。不要驚慌奔走，更不要奔跑，要保持鎮(zhèn)靜，以免加速毒物的吸收和擴(kuò)散。
2、立刻對傷口進(jìn)行局部處理。立即在傷口近心端2～3厘米處用繩帶結(jié)扎，每15分鐘左右放松1分鐘，防止肢體缺血壞死。
3、盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理，傷口切開、沖洗、吸毒和排毒。
4、特效解毒藥，抗毒血清應(yīng)用越早越好。
無論傷情是否嚴(yán)重，請及時(shí)就醫(yī)，讓?？漆t(yī)生為您判斷傷情，桃源縣人民醫(yī)院蛇傷科隨時(shí)為您的健康保駕護(hù)航。
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